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许岸高 ▏新型冠状病毒的传播力有多强?(9)

发布时间:2020-2-3 15:29:55  点击:2189次

                                            

      看一种病毒的传播力,通常看是否会传给家人,因为家人是最密切的接触者;再看是否社区流行,因为他们处在同一个居住环境;最后看是否会传染已经有防护的医疗护理人员。

      新型冠状病毒,这三点都做到了。

      当然,从科学研究上,一个病毒(包括病菌)的传播力,即“基本传染数”(简称R0)是指在没有外力干预的条件下,一个感染者平均能够传染给多少个人。

      世界卫生组织在1月23日估计新型冠状病毒的R0在1.4-2.5之间。但是最近的一些研究认为,新冠病毒的传播力要比这个更强,有模型计算认为在4左右,甚至是5。因为R0数值的微小区别,都会导致病毒感染人数几倍甚至是几十倍的变化。

      在1月份,新型冠状病毒感染的新报告病人数目毎7天就翻1倍,已经超过1万例(当年SARS的总病例数是8000多),其增速显然已经超过了SARS,并且已经出现了三代传染的病例。

      事实上,在沒有有效抗病毒药物和预防疫苗的情况下,我们无法控制新型冠状病毒的三代传染性和致病性,这是很麻烦的事情。

      对于一个新感染人类的病毒,普通人群普遍易感染。在地球就是一个村的今天,这种传播就变得更加容易。我们做一个最坏的(当然是不可能发生的)假设:假设我们不去进行严格的联防联控,而是任其传播,中国超过20%的人口感染这种病毒一点都不奇怪。中国有14亿人,20%的人口感染并发病,就是2.8亿人感染这种病毒肺炎,按目前3%的死亡率计算,就会有8百多万人死亡。这将是多么恐怖的灾难。当然,这种计算方法不科学,我也完全相信,在我国这么强大有力的干预下,这种情况是不可能发生的。

      一般情况下,在严格有力的干预下,2周后病毒的传播力就大大下降。

      所幸的是,目前的资料表明,新型冠状病毒肺炎的死亡率不比SARS高。死亡者大多是有基础疾病的老年人,这与它的哥哥“非典”相似。WHO对 2003年的SARS死亡病例研究后发文,认为65岁以上的SARS患者死亡率>50%,而25岁以下的患者死亡率<1%。


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